Воспалительная патология слезно-носового пути

Воспалительная патология слезно-носового пути включает каналикулиты, дакриоциститы и их осложнения - абсцессы и флегмоны. Каналикулиты возможны при грибковом инфицировании, микротравмах. Воспаление слезного мешка - дакриоцистит может быть обусловлен его дивертикулами, а иногда является следствием травмы или заболевания носа в области нижней раковины и др.

При любом воспалительном процессе главными симптомами являются слезостояние и слезотечение, при надавливании на область слезного мешка из верхней и нижней слезных точек выделяется крошковатое беловатое или слизисто-гнойное содержимое.

Первая врачебная помощь состоит в закапывании дезинфицирующих средств и направлении для обследования к офтальмологу и оториноларингологу. В случае быстрого развития абсцесса или флегмоны слезного мешка показаны антибиотики и сульфаниламиды внутрь, антибиотики внутримышечно и в зону воспаления, а иногда и инцизия с дренированием и орошением антибиотиками и сульфаниламидами.

Для установления диагноза показаны пробы Веста на проходимость слезных канальцев и носослезного протока, промывание слезно-носовых путей через слезные точки, рентгенография слезно-носового пути с контрастным веществом, исследование носовых перегородок и области нижней носовой раковины, посев содержимого из слезных путей на флору и чувствительность к антибиотикам. Только результаты дифференциально-диагностических исследований определяют показания к медикаментозному или хирургическому лечению в офтальмологическом или оториноларингологическом отделении. Исходы заболевания, как правило, благоприятны. Дети с данной патологией включаются в диспансерную группу профилактики глазной патологии и подлежат систематическому наблюдению после клинического выздоровления в течение года, если не возникли какие-либо осложнения.

E. Koвaлeвcкий