ГЛАВНАЯ ЛЕЧЕБНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ БИБЛИОТЕКА
Офтальмология
Амбулаторное лечение
Лимфотропная терапия
Диагностические исследования
Главная » Публикации » Глазные симптомы и синдромы » Ишемическая ретинопатия

Ишемическая ретинопатия

Ишемическая ретинопатия (ретинопатия венозного стаза) проявляется следующим образом. Больные жалуются на преходящую пелену и затуманивание перед обоими глазами, двоение, кратковременную слепоту одного глаза, а иногда стойкое снижение зрения. В поле зрения выявляют небольшие парацентральные скотомы. Вены сетчатки резко расширены, обнаруживаются микроаневризмы, телеангиэктазии. Нередко появляются мелкие ретинальные геморрагии и отек сетчатки в зоне микрососудистых аномалий, обусловленные повышенной проницаемостью стенок сосудов.

При флюоресцентной ангиографии выявляют удлинение времени поступления флюоресцеина в сосудистые системы глаза после его внутривенного введения, удлинение времени циркуляции флюоресцеина в артериолах сетчатки и поступления его в вены. Нередко наблюдается нарушение нормального порядка контрастирования хориоидальных и ретинальных сосудов: ранняя артериальная ретинальная фаза значительно опережает раннюю хориоидальную (что свидетельствует о затруднении кровообращения в цилиарных артериях) или, наоборот, вначале появляется хориоидальная флюоресценция, а затем заполняются флюоресцеином ретинальные артериолы. В хориоидее часто обнаруживаются гипофлюоресцирующие участки, указывающие на гипоперфузию цилиарных артерий и ишемию хориоидеи.

Флюорография выявляет значительные изменения вен сетчатки (резкое расширение и неравномерность калибра, повышенную проницаемость стенок, паравазальные прокрашивания сетчатки).

В патогенезе синдрома ишемической ретинопатии первостепенное значение придают недостаточности ретинального и хориоидального кровообращения и компенсаторному расширению венозного ретинального русла с замедлением кровотока в нем.

Ишемическая ретинопатия наблюдается у больных атеросклерозом, при нарушениях кровообращения в вертебробазилярном бассейне, грубых окклюзирующих поражениях сонных артерий.

Kopoвeнкoв P. И.

Яндекс.Метрика
©2004-2021
Эффективная медицина