Лечение помутнений роговицы

Основным методом лечения стойких помутнений роговицы является аллогенная кератопластика. Лишь у некоторых детей возможно улучшить зрение при незначительных роговичных помутнениях с помощью контактной коррекции, которая исправляет оптические дефекты прозрачных участков роговицы.

Кератопластика может быть оптической, лечебной, мелиоративной, тектонической, косметической, рефракционной (последняя, правда, применяется обычно на прозрачных роговицах).

По размерам трансплантата кератопластику делят на частичную, субтотальную, тотальную, с каймой склеры; по глубине - на послойную, межслойную, заднюю, сквозную, послойно-сквозную.

Пересаженные трансплантаты в большинстве случаев укрепляются швами, при послойной пересадке можно с успехом применять клеевое фиксирование роговицы.

Пересадка роговицы на современном этапе характеризуется в большинстве своем успешными исходами. Детям она может производиться в любом возрасте, начиная с 5-6 месяцев.

У ряда больных (часто при послеожоговых бельмах) не удается достигнуть прозрачного приживления аллогенного трансплантата даже после неоднократных повторных операций. Тогда прибегают к кератопротезированию - замене мутной роговицы специальным протезом, содержащим в себе прозрачный участок диаметром 2,5-3,0 мм и обладающий нужной преломляющей способностью. Результаты кератопротезирования можно признать вполне удовлетворительными.

B. Г. Aбpaмoв

Заболевания глаз у детей, подробнее...