Конъюнктивит при ношении контактных линз

У всех людей, которые носят даже мягкие контактные линзы, могут появиться такие симптомы, как покраснение конъюнктивы, зуд, появление слизистого отделяемого. Формируются сосочки средней величины на конъюнктиве верхнего века. Могут быть мелкие точечные помутнения и точечные эрозии на роговице.

Но в некоторых случаях при ношении контактных линз может развиться так называемый гигантососочковый конъюнктивит. Чаще всего он бывает связан с длительной механической травмой конъюнктивы. Травмирующими факторами могут быть контактные линзы, глазные протезы, длительное раздражение швами после хирургических вмешательств. Точный механизм развития гигантососочкового конъюнктивита не известен. Развивается он не сразу, а через длительное время после ношения контактных линз или протезов. Такие отсроченные аллергические реакции называются гиперчувствительными реакциями замедленного типа с участием иммунноглобулина типа Е (Ig E). Сначала человек хорошо переносит контактные линзы и чувствует себя комфортно, но через некоторое время его начинают беспокоить зуд, покраснение глаз, слизистое отделяемое, слезотечение, ухудшение зрения. Дискомфорт заставляет обратиться к офтальмологу или контактологу.

Причиной дискомфорта является появление на конъюнктиве верхнего века крупных и гигантских фолликулов (0,3-1,0 мм в диаметре), что связано с разрастанием под эпителием конъюнктивы соединительной коллагеновой ткани.

Если причиной развития гигантососочкового конъюнктивита являются неснятые швы, то проблема легко решается: их следует немедленно удалить. В том случае, когда заболевание возникает у человека, пользующегося контактными линзами (так чаще всего и бывает), к сожалению, следует временно от них отказаться и носить очки до излечения конъюнктивита. В этот период необходимо лечение с использованием противовоспалительных и противоаллергических капель, о которых мы уже говорили.

При исчезновении признаков конъюнктивита, возможно, придется сменить контактные линзы на новые, может быть из другого полимера или с иной обработкой края, причем лучше сделать это под контролем квалифицированного специалиста.

Для профилактики рецидивов заболевания следует скрупулезно соблюдать все правила по уходу за линзами, без сожаления выбрасывать линзы с микроповреждениями и белковыми и клеточными отложениями, применять солевые растворы и средства для очистки линз, не содержащие консервантов. Периодически рекомендуется отдыхать от контактных линз и пользоваться очками.

Глазные капли выпускаются с добавлением различных консервантов. При покупке и использовании капель обязательно обращайте внимание на название консерванта, который может быть для Bat аллергеном. Внимательно читайте инструкцию по применению капель, некоторые из них не рекомендуется использовать при ношении контактных линз.

M.Д. Kвacoвa

О конъюнктивите, подробнее...