Абсолютная глаукома

Абсолютная (терминальная) глаукома диагностируется при обнаружении грубых и необратимых изменений во всех отделах глазного яблока, полной атрофии диска зрительного нерва, абсолютной слепоты.

По уровню внутриглазного давления и состоянию передних цилиарных сосудов определяется степень компенсации глаукомы.

Измерение внутриглазного давления у новорожденного возможно преимущественно во время физиологического сна, углубленного снотворными средствами, а иногда и под наркозом.

Если глаукома в начальной стадии, то внутриглазное давление до 28 мм рт. ст. говорит о компенсации, если внутриглазное давление 28 мм рт. ст. и выше, (симптом "кобры"), то это говорит о некомпенсации и, наконец, если давление выше 28 мм рт. ст., наблюдается отек роговицы и других тканей глаза, (симптом "кобры"), то это указывает на состояние декомпенсации.

Степень компенсации развитой и последующих стадий глаукомы оценивается как компенсированная, если давление до 25 мм рт. ст. Некомпенсированная - если давление равно или выше 25 мм рт. ст. и есть симптом "кобры" (расширение поверхностных сосудов глазного яблока).

Декомпенсированная - если повышенное давление сочетается с симптомом "кобры" и отеком роговицы и других тканей глаза.

Если при осмотре ребенка через более или менее длительный отрезок времени обнаруживается, что глаукоматозный процесс продолжает развиваться на фоне проводимого лечения, то говорят о нестабилизированном течении глаукомы. Если же развитие глаукоматозного процесса приостановилось, говорят о стабилизированном процессе.

Шкapлoвa C.И.