Тонометрия

Тонометрия занимает важнейшее место в диагностике глаукомы, так как повышенное внутриглазное давление является главным симптомом этого заболевания. Нормальная величина внутриглазного давления примерно одинакова в обоих глазах одного и того же человека. Допустимая в норме разница не превышает 3-4 мм рт. ст. Верхняя граница нормы не привышает 26 мм рт. ст.

Некоторые авторы для выявления преглаукоматозного состояния рекомендуют исследовать внутриглазное давление тонометром Маклакова весом в 5,0 граммов. Считается, что "облегченная" тонометрия значительно чувствительнее обычной тонометрии 10,0-граммовым тонометром. Показания такого тонометра близки к истинному офтальмотонусу. Нормальной величиной внутриглазного давления для тонометра весом в 5,0 граммов является 15-20 мм Hg. При повышении внутриглазного давления свыше 20 мм Hg (21 мм и больше) внутриглазное давление считается повышенным.

Для ранней диагностики глаукомы большое значение имеет исследование суточных колебаний внутриглазного давления. Известно, что внутриглазное давление у здоровых лиц и больных глаукомой в течение суток изменяется. Утром оно выше, чем вечером. Величина колебания внутриглазного давления у больных глаукомой значительно больше, чем у здоровых.

Обычно рекомендуется 2-кратная тонометрия: утром в 8-9 час, вечером в 6-8 часов. В норме суточные колебания ВГД не превышают 5 мм рт. ст., по Маклакову.

Шкapлoвa C.И.