Бурая или ядерная катаракта

Начинающаяся бурая катаракта характеризуется возникновением и прогрессированием близорукости, которая иногда достигает 12,0 - 14,0D. При объективном исследовании рефракции с расширенным зрачком обнаруживается существенное усиление преломления в центре хрусталика. Клинически миопизация проявляется снижением зрения вдаль, улучшением его при коррекции отрицательными линзами и отказом от прежде используемых пресбиопических очков.

При боковом освещении хрусталик имеет светло-зеленый оттенок. В проходящем свете сохраняется розовый рефлекс, на фоне которого видны тонкозернистые помутнения. При повороте офтальмоскопа улавливается кольцевидная тень.

Зеленоватый или слегка буроватый оттенок четко контурирующегося ядра особенно хорошо виден на оптическом срезе при биомикроскопии.

Позднее насыщенность окраски ядра нарастает до коричнево-красного и коричнево-черного тона. Бурая катаракта чаще встречается в сочетании с близорукостью, тем не менее ее нельзя отнести к осложненным катарактам. Развитие ее индивидуально, так же как индивидуальна насыщенность окраски. Бурой катаракте несвойственно оводнение, поэтому никогда не отмечается набухания хрусталика. Ядро хрусталика при бурой катаракте крупное, кора тонкая, хрусталик выглядит уплотненным. Редко удается наблюдать зрелость бурой катаракты: насыщенность ядра специфическими пигментами приводит к раннему снижению зрения.

Pexлoвa C.A.