ГЛАВНАЯ ЛЕЧЕБНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ КОНТАКТЫ УСЛУГИ И ЦЕНЫ БИБЛИОТЕКА
Офтальмология
Амбулаторное лечение
Лимфотропная терапия
Диагностические исследования
Главная » Публикации » Глазные болезни » Конъюнктивиты, признаки, формы конъюнктивитов

Конъюнктивиты, признаки, формы конъюнктивитов

Конъюнктивиты - воспаление конъюнктивы, имеют острое начало и характеризуются быстрой генерализацией, нередко кратковременным абортивным течением и спонтанным выздоровлением. Распространенность конъюнктивитов и их большая контагиозность приносят много беспокойства не только больным, но и близким, медицинским учреждениям, воспитателям и учителям, нарушая нормальный ритм занятий, отдыха и работы. Поэтому каждый медицинский работник должен не только уметь сам своевременно распознавать конъюнктивит, правильно начать его лечение и принять меры к предотвращению распространения болезни среди окружающих, но и научить этому других.

Диагностика конъюнктивитов основана на знании определенного симтомокомплекса, включающего в себя как субъективные, так и объективные признаки. Этиологический фактор заболевания выявляется в основном по показаниям лабораторных анализов.

Врач, фельдшер, медицинская сестра всегда имеют возможность оказать терапевтическую помощь больному с конъюнктивитом, а затем при необходимости проконсультировать его у окулиста, выявить возбудителя болезни и определить его резистентность к различным химиопрепаратам.

Первые проявления заболевания могут сопровождаться и общими изменениями типа катара верхних дыхательных путей с подъемом температуры, головной болью, большой зрительной утомляемостью и др.

В результате защитной реакции организма, заключающейся в миграции лейкоцитов и явлении фагоцитоза, наступает гибель лейкоцитов вместе с патогенными микробами и образуется гной. Патологическое отделяемое раздражает роговую оболочку, что сопровождается выраженным блефароспазмом. В результате явлений пролиферации образуются фолликулы и сосочки, которые в дальнейшем могут распадаться и рубцеваться.

Поражения конъюнктивы могут вызывать изменения и в роговой оболочке. Вовлечение в процесс роговицы сопровождается появлением перикорнеальной (лимбальной) инъекции в виде фиолетового ободка.

Основные клинические признаки конъюнктивита

Основные клинические признаки конъюнктивита:

  • конъюнктивальная инъекция или покраснение во всех ее отделах, характеризующее ярко-красной локальной или диффузной окраской, наличием поверхностно расположенной широкопетлистой сети сосудов, увеличением их калибра и интенсивности гиперемии;
  • отек слизистой глазного яблока и переходных складок - с изменением калибра сосудов увеличивается их кровенаполнение, затрудняется отток и меняется уровень проницаемости сосудов, что приводит к выпотеванию плазмы и появлению отека;
  • отделяемое - в результате защитной реакции организма, заключающейся в миграции лейкоцитов и фагоцитоза, наступает гибель лейкоцитов вместе с патогенными микробами и образуется гной. Отделяемое может быть гнойным, слизисто-гнойным или слизистым;
  • в результате гипертрофии образуются фолликулы и сосочки, которые в дальнейшем могут распадаться и рубцеваться. Поражения конъюнктивы могут вызывать изменения и в роговой оболочке, в этом случае появляется перикорнеальноя инъекция в виде фиолетового ободка. Перикорнеальная инъекция указывает на тяжесть заболевания.

Различают острые и хронические конъюнктивиты.

Острые конъюнктивиты

  • бактериального происхождения;
  • вирусной этиологии;
  • аллергической природы;
  • грибковые;
  • паразитарные.

Хронические конъюнктивиты:

  • конъюнктивит, связанный с аномалиями рефракции, с заболеваниями придаточных пазух, желудочно-кишечного тракта, вредными условиями труда и т. д.;
  • сухой кератоконъюнктивит (синдром "сухого глаза");
  • конъюнктивит после перенесенного острого конъюнктивита;
  • трахома;
  • медикаментозные (токсические) в результате применения глазных капель (адреналина, пилокарпина, антибиотиков, противовирусных).

Pyбaн Э. Д.

Яндекс.Метрика