Ожоги век

Вне зависимости от причины ожоги принято подразделять по тяжести поражения на три степени: легкие, средней тяжести и тяжелые.

Легкий ожог век обычно не сопровождается поражением конъюнктивы и роговицы. Наблюдаются умеренная гиперемия и незначительный отек обоженного участка кожи век.

Ожог век средней тяжести, как правило, сопровождается повреждением конъюнктивы и роговой оболочки. Характерно появление пузырей под эпидермисом, вокруг которых ткань гиперемирована, отечна, напряжена. Поврежденные участки кожи век довольно быстро некротизируются и покрываются рыхлой пленкой, которая отторгается через несколько дней.

Тяжелый ожог век, связанный обычно с термическим поражением, редко бывает изолированным. Некроз захватывает не только эпидермис, но и глубокие слои кожи, а иногда даже мышечные волокна и хрящ. Обожженный участок имеет вид темно-серого или грязно-желтого струпа. Осмотр глазного яблока из-за резко выраженного отека век очень затруднен даже с векоподъемниками. Как правило, повреждены конъюнктива и роговица.

Неотложная помощь:

При легких ожогах обожженную кожу век смазывают 1 %-ной левомицетиновой мазью.

При ожогах средней тяжести:

1. Противостолбнячная сыворотка (1500-3000 ME) по Безредке.
2. Антибиотики внутрь.
3. Кожу вокруг обожженных участков век протирают 70 %-ным спиртом.
4. Пузыри вскрывают стерильной инъекционной иглой и на ожоговую поверхность наносят сульфаниламидную пудру, а сверху дезинфицирующую мазь.
5. В конъюнктивальный мешок закладывают 0,25 %-ный раствор дикаина, левомицетиновую мазь.
6. Консультация офтальмолога.

При тяжелых ожогах:

1. Первая помощь, как при ожоге средней тяжести.
2. Срочная госпитализация (для первичной пластики кожи).

Pyбaн Э. Д.