Инородные тела роговицы

Этиология и патогенез

Инородные тела роговицы попадают в глаз в результате проникающих ранений. В роговицу могут внедриться стекло, металл, кусочки угля, камня, дерева, шипы растений и др.

Клиника, диагностика.

Боль в глазу, светобоязнь, слезотечение, бле-фароспазм, ощущение инородного тела в глазу. При обследовании выявляется гиперемия конъюнктивы век и глазного яблока. В роговице определяется инородное тело, которое может располагаться в поверхностных или глубоких слоях, иногда с выходом в переднюю камеру глаза.

Неотложная помощь.

Поверхностно расположенные инородные тела роговицы удаляют после закапывания 0,5%-ного раствора дикаина или ватным тампоном, смоченным в 0,01%-ном растворе оксицианида ртути либо в 2%-ном растворе борной кислоты, или тонким кончиком глазной стеклянной палочки, на которую навертывается вата, смоченная этими же растворами. Инородные тела, внедрившиеся в строму роговицы, извлекают после инстилляции 0,5%-ного раствора дикаина специальным долотцем или копьевидной иглой в офтальмологическом учреждении. Перед удалением (и после него) инородного тела проводится тщательная санация конъюнктивальной полости дезинфицирующими каплями. Инсталляция по 1-2 капле 4-6 раз в день 30%-ного раствора сульфацилнатрия, 10%-ного раствора сульфапиридазин-натрия, 2%-ного раствора борной кислоты. Затем закладывают за нижнее веко глазную лекарственную пленку с сульфадиметоксином или антибиотиками. При значительном дефекте эпителия закладывают за нижнее веко 30%-ную глазную мазь сульфацил-натрия или синтомицина. На сутки следует наложить асептическую повязку. Закапывание дезинфицирующих капель рекомендуется проводить в течение 6-7 дней после травмы.

Б. Бax