ГЛАВНАЯ ЛЕЧЕБНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ КОНТАКТЫ УСЛУГИ И ЦЕНЫ БИБЛИОТЕКА
Офтальмология
Амбулаторное лечение
Лимфотропная терапия
Диагностические исследования

Травмы глаз

Травматические повреждения органа зрения и их последствия остаются в числе главных причин слепоты и инвалидности. Травмы глаз различны по своей тяжести и последствиям. В некоторых случаях происходит засорение пылью, попадание в глаз легко удаляемых соринок, в других - происходят серьезные повреждения. Они могут нарушать прозрачность преломляющих сред, частично или полностью разрушать глазное яблоко. Результатом травматического воздействия является либо понижение зрения различных степеней, либо полная потеря его.

В зависимости от причины, вызвавшей повреждение глаза, различают механические, термические, химические травмы, а также повреждения лучистой энергией и ионизирующим излучением.

К механическим травмам относятся ранения глаз частицами, отлетающими от неисправных ручных инструментов - молотка, зубила, или от обрабатываемого металла, стружкой, окалиной, наждаком, а также кусочками камня, дерева и т. п.

Инородные тела конъюнктивы и роговицы - одно из самых частых ранений глаз. При таком повреждении беспокоят боли, слезотечение, светобоязнь, покраснение глаза. Осколки часто настолько малы, что их можно обнаружить лишь в свете щелевой лампы. Это могут быть как мелкие частицы песка, так и частички наждака, окалины, металла.

Удаление поверхностно лежащих инородных тел производится после местной анестезии раствором дикаина, инокаина, лидокаина или раствором алкаина эпибульбарно стерильными инструментами. При позднем обращении пациента или при глубоком расположении инородного тела после его удаления остается небольшое помутнение роговицы. В случаях, когда осколок летит с большой скоростью, он нередко пробивает оболочки и попадает внутрь глаза.

По локализации проникающие ранения глаза делят на:

  • роговичные;
  • склеральные;
  • роговично-склеральные.

Роговичные - характеризуются наличием раны, проходящей через все слои роговицы. При хорошей адаптации краев раны передня" камера - от мелкой до нормальной. При повреждении передней капсулы хрусталика развивается травматическая катаракта.

Склеральные ранения нередко не видны, и косвенно проявляются глубокой передней камерой, снижением тургора глаза. Часто при склеральных ранениях повреждаются глубоколежащие оболочки с возникновением кровоизлияния в стекловидное тело, нередко в края склеральной раны ущемляются выпавшие оболочки глаза.

Роговично-склеральные ранения сочетают в себе признаки и роговичного ранения, и склерального ранения, часто сопровождаются гемофтальмом и резким снижением зрительных функций. Металлические осколки, попавшие в глаз, делятся на магнитные (железо, сталь) и немагнитные (алюминий, медь, латунь, никель).

После рентгенлокализации осколка обязательно производится удаление инородного тела из глаза. Металлические осколки, оставленные на длительное время в глазу, приводят к тяжелым изменением в оболочках, ведущим нередко к значительному снижению или полной потери зрения.

C. Шкapлoвa

Яндекс.Метрика