Гемофтальм

Гемофтальмом называют выраженное, массивное кровоизлияние в стекловидную полость, занимающее не менее 1/4 ее объема.

Причина (этиология). Контузии, хориоретиниты, сахарный диабет, артериальная гипертензия, заболевания крови.

Клиника

Острота зрения падает в считанные минуты: сначала появляется "вуаль", которая становится все плотнее. Острота зрения снижается до тысячных долей единицы, счета пальцев у лица, а нередко и до светоощущения. При исследовании в боковом свете можно заметить темно-бурую, коричневую массу за прозрачным хрусталиком. В проходящем свете рефлекса с глазного дна определить не удается.

Ведение пациента

Неотложная помощь при свежем гемофтальме заключается в назначении гемостатических препаратов (викасол, аскорбиновая кислота, кальция хлорид, аминокапроновая кислота). Добиться рассасывания большого объема крови в полости глаза консервативными методами даже с помощью современных ферментативных средств практически невозможно. Такие пациенты подлежат направлению в стационар для хирургической эвакуации крови (витрэктомия).

И.H. Дeниcoв